Страховщики уверяют, что медстрахование эффективнее платных услуг в больницах    (20.12.2011)

Министерство здравоохранения Украины представило для публичного обсуждения новый законопроект о введении обязательного медицинского страхования. По мнению разработчиков проекта, средства от страхования должны покрыть почти 60% потребностей системы здравоохранения. В расчете на одного застрахованного годовой размер страхового взноса в среднем должен составлять почти 1052 гривны. Ввести обязательное медицинское страхование (ОМС) законопроект предлагает с 1 января 2015 года. Одновременно медики и страховщики предупреждают, что постоянное недофинансирование медицинской сферы может привести к коллапсу системы здравоохранения. "Государство обеспечивает нашу медицину всего на 2% от потребности на питание, 3% от потребности на медикаменты, 20% - от необходимого на коммунальные услуги. Это только защищенные статьи. Но даже такие защищенные статьи бюджетом не обеспечиваются, не говоря о других статьях расходов для каждого медицинского учреждения, в частности, содержание транспорта, лифтов, закупку материалов, ремонт оборудования...", - говорит Ольга Пастернак, заместитель начальника Главного управления медицинских заведений ГП "Укрзалізниця". Некоторые врачи одним из вариантов преодоления недофинансирования называют создание отдела платных услуг. Подобная практика в той или иной форме действует в большинстве больниц: профилактические медицинские услуги, медицинский осмотр для получения водительских прав, справок на приобретение огнестрельного оружия, стоматологическая зубопротезная помощь т.д. предоставляются небесплатно. Однако цены на медицинские услуги существенно отличаются в разных больницах. А общеукраинского механизма, по которому можно было бы определить цену медицинских услуг, чиновники пока не разработали. Законодательство регулирует эти вопросы более чем сотней нормативно-правовых актов. "Например, есть законодательные акты Минздрава, постановления Кабмина, которыми определено, например, что врач-офтальмолог тратит 7,5 минут на прием одного больного, терапевт - 5 минут и т.д. Регламентируется, какие материалы и медикаменты используются... К тому же, если больной находится в стационаре, то подсчитывают, сколько гигакалорий тепла на него используют, электроэнергии, воды и т.д., - рассказывает заслуженный врач Украины Владимир Зеленый. - В этом году утвердили методику расчета стоимости услуг по здравоохранению (приказ МЗ Украины от 23.05.2011 № 315), но она не прошла согласования с Минюстом". Впрочем, этот документ должны доработать и окончательно утвердить в следующем году как один из этапов медицинской реформы. "Пока медучреждения рассчитывают стоимость медицинских услуг согласно результатам фактических расходов, которые в каждой больнице разные", - дополняет Ольга Пастернак. С другой стороны, страховщики предлагают современный способ решения проблемы безденежья в медицинской системе: с помощью добровольного медицинского страхования (ДМС) и, соответственно, расширения сотрудничества страховых компаний и лечебных учреждений. "Мы покрываем расходы больниц, которые лечат наших застрахованных клиентов, конечно, в пределах страховых лимитов. Например, по определенным программам на терапевтическое лечение болезней без оперативного вмешательства выделяем до 800 гривен, а в тяжелых случаях - к примеру, при стентировании или операциях на сердце - от 10 до 16 тысяч гривен, - рассказал генеральный директор СК "Нафтагазстрах" Анатолий Чубинский. - Эти суммы насчитывают наши актуарии после анализов протоколов лечения в тех или иных страховых случаях". По мнению Анатолия Чубинского, медицинское страхование могло бы стать основной финансовой платформой для отечественной системы здравоохранения и, с другой стороны, существенно снизить уровень теневых потоков в больницах. "Не пациент платит врачу "в карман", а страховая компания компенсирует расходы на лечение по заранее определенным тарифам. Все четко, прозрачно и понятно", - говорит он. По мнению Чубинского, больше всего заинтересованы в приобретении полисов ДМС должны быть работодатели, ведь, с одной стороны, это уменьшение затрат в связи с нетрудоспособностью подчиненных, с другой - более лояльное отношение работников к своей работе. Кроме этого, возможно разделение страховых взносов по ДМС между работодателем и работником по солидарной системе. По данным Лиги страховых организаций, за 9 месяцев 2011 года полисы ДМС приобрели почти миллион украинцев.
←К списку новостей


Новости

  • Страхование Авто по программе КАСКО "Автопремиум"
    АСК ИНГО Украина создала инновационный продукт автомобильного страхования КАСКО «АВТО Премиум», который предоставляет полную защиту Вашего автомобиля, эксклюзивный сервис и быстрое урегулирование страховых событий.
    16.02.2015
  • Медицинская страховка как соц пакет
    На сегодняшний день медицинское страхование персонала становится всё более популярным, особенно среди работодателей, которые осознают значимость здоровья сотрудников для успешной работы компании. Покупка полиса Добровольного медицинского страхования (ДМС
    13.05.2014
  • Страховка медицинская для ребенка в Киеве
    Рынок детского страхования в Украине постепенно развивается. Детская медицина является достаточно дорогой на сегодняшний день, а расходов по уходу за малышами и без этого достаточно. Поэтому родители, заключая договор медицинского страхования ребенка, не
    07.05.2014
Все новости